Page 67 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 67

INFEKCIJE KOJE SE PRENOSE

                UBODOM KRPELJA


                TICK-BORNE INFECTIONS



            Uroš Karić
                      1, 2
            Anita Petković Karić                                   Kongo-krimska groznica i Neoehrlichia mikurensis
                                2
            Boris Jegorović                                        infekcija. U najvećem riziku od komplikacija su hipo-
                           1, 2
            Miloš Šabanović                                        ili asplenični, ali i imunosuprimirani pacijenti. Važno
                            2
            Stefan Petković                                        je održavati visok stepen sumnje na „krpeljske”
                           2
            Nataša Katanić                                         bolesti kod svih pacijenata koji se prezentuju
                           2, 3
            Jasmina Poluga 1, 2                                    ospom, hepatosplenomegalijom, neurološkim
            1  Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Beograd, Srbija  ispadima, glavoboljom i/ili sniženim brojem ćelija
            2  Klinika za infektivne i tropske bolesti, Univerzitetski klinički centar Srbije,   periferne krvi.
            Beograd, Srbija
            3  Medicinski fakultet Univerziteta u Kosovskoj Mitrovici, Kosovska   Ključne riječi: krpelji, infekcije koje prenose krpelji,
            Mitrovica, Srbija                                      arbovirusne infekcije, lajmska bolest, babezioza


            Korespondencija sa autorom:
               Ass. dr sci. Uroš Karić
                                                                Uvod
               Klinika za infektivne i tropske bolesti, Univerzitetski klinički
               centar Srbije, Bulevar oslobođenja 16, Beograd, Srbija  Biologija krpelja
               uroskaric@gmail.com                                Krpelji su zglavkari srodni paucima i grinjama (svi pripa-
                                                                daju klasi Arachnida) . Ove životinje iz reda Ixodida su evolu-
                                                                                1
                                                                tivno veoma uspješne i naseljavaju sve kontinente . Mogu
                                                                                                         2
                                                                se naći u najrazličitijim kopnenim ekosistemima i predstav-
            Sažetak                                             ljaju  obligatno  hematofagne  ektoparazite . Parazitiraju na
                                                                                                  3
                                                                praktično  svim  kičmenjacima  sa  izuzetkom  riba .  Njihova
                                                                                                       4
            Krpelji su zglavkari iz klase Arachnida srodni paucima   jaja se ne razvijaju na ekstremno niskim temperaturama, te
            i grinjama. Mogu se naći u najrazličitijim kopnenim   rijetko žive na velikim nadmorskim visinama i geografskim
            ekosistemima i obligatni su hematofagni ektoparaziti   širinama, a tokom zime su neaktivni .
                                                                                            5
            svih kičmenjaka izuzev riba. Ne mogu se razmnožavati
            na velikim nadmorskim visinama i geografskim širinama,   Životni ciklus krpelja prolazi kroz 4 faze: jaje, larva, nimfa
            a tokom zime su neaktivni. Često žive u simbiozi sa   i odrasla jedinka. Larve i nimfe se moraju hraniti na domaći-
            bakterijama kao što Francisella spp. i Coxiella spp.   nu kako bi mogle nastaviti razvoj ka sljedećem stadijumu. U
                                                                slučaju odrasle jedinke, ,,krvni obrok” omogućava energiju
            Krpelji prolaze kroz četiri faze razvoja, a nimfe i odrasle   za polaganje jaja, a samo parenje se odigrava na organizmu
            jedinke su najznačajnije u kontekstu vektora za humane   na kome krpelji različitog pola simultano parazitiraju. Lar-
            patogene. U Srbiji je do sada detektovano nekoliko vrsta   ve su najmanjeg promjera i rijetko parazitiraju na čovjeku
            krpelja i to: Ixodes ricinus, Ixodes hexagonus, Dermacentor   mada je i to moguće . Takođe, kako nisu mogle doći u kon-
                                                                                6
            reticulatus, Dermacentor marginatus, Rhipicephalus   takt sa domaćinom tokom prethodnih faza razvoja, a najveći
            sanguineus, Haemaphysalis punctata, Haemaphysalis   broj bolesti koje krpelji prenose nije transmisibilan transo-
            concinna, Hyalomma marginatum, a najveći medicinski   varijalno, larve nisu od velikog značaja za humanu medici-
                                                                  7
            značaj ima obični krpelj (I. ricinus) i može prenijeti   nu . Međutim, ovo stanovište je tema reevaluacije posljed-
                                                                njih godina . Nimfe su manje od odraslih jedinki, te se često
                                                                         8
            lajmsku bolest, anaplazmozu, povratnu groznicu,     ne primijete na koži. Kako mogu biti zaražene brojnim pato-
            babeziozu, krpeljski encefalitis i orbivirozu. Najčešća   genima, čest su vektor za bolesti koje mogu ugroziti ljude.
            vektorska bolest na sjevernoj hemisferi je lajmska bolest   Suprotno uvreženom mišljenju, najveći broj krpelja koji su
            koja pogađa više stotina hiljada osoba godišnje. Druge   od značaja za humanu medicinu aktivno ne ,,lovi” domaći-
            značajne bolesti za koje su vektori krpelji su tularemija,   na, a svakako ne ,,skače” na njega. Krpelji se zakače zadnjim
            TIBOLA (Tick-borne Lymphadenopathy), mediteranski   nogama za vegetaciju i čekaju da dovoljno blizu prođe kič-
            pjegavac i mediteranskom pjegavcu slične bolesti,   menjak (engleski termin za ovo ponašanje je,,questing”), pa
                                                                se prednjim nogama zakače za njega.


            REVIJALNI RADOVI                                                 Galenika Medical Journal, 2024; 3(11):65-71.  65
   62   63   64   65   66   67   68   69   70   71   72