Page 25 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL

KARDIOMIOPATIJE

CARDIOMYOPATHIES

Alen Džubur Uvod
1, 2
Edin Begić Kardiomiopatije su bolesti srčanog mišića, kod kojih je
3, 4
Azra Durak-Nalbantić 2 miokard strukturno i funkcionalno izmijenjen u odsustvu
Buena Aziri 3 koronarne arterijske bolesti, valvularnih defekata ili urođe-
1
1 Medicinski fakultet Univerziteta u Sarajevu, Sarajevo, Bosna i nih srčanih anomalija . Prvi put ih je 1957. godine opisao V.
Hercegovina Bridgen, kao „nekoronarnu bolest srčanog mišića nepozna-
2 Klinika za bolesti srca, krvnih žila i reumatizam, Klinički centar te etiologije“ . U prošlosti su se u kardiomiopatije ubrajale i
2
Univerziteta u Sarajevu, Sarajevo, Bosna i Hercegovina
one uzrokovane ishemijom, valvularnim defektima ili hiper-
3 Medicinski fakultet Univerziteta Sarajevska škola za nauku i tehnologiju,
Sarajevo, Bosna i Hercegovina tenzivnim bolestima, ali su i Američko i Evropsko udruženje
4 Opšta bolnica „Prim. dr. Abdulah Nakaš“, Sarajevo, Bosna i Hercegovina kardiologa prihvatile navedenu definiciju. Podjela kardiomi-
opatija prikazana je u tabeli 1. Takođe, u praksi se koristi MO-
GE(S) klasifikacija (M - morfo-funkcionalni fenotip, O - uklju-
Korespondencija sa autorom: čeni organi ili sistemi organa, G - genetski ili porodični način
3
Prof. dr Alen Džubur nasljeđivanja, E - etiološki opis, S - funkcionalni status) .
Klinički centar Univerziteta u Sarajevu, Klinika za bolesti srca, Tabela 1. Klasifikacija kardiomiopatija
krvnih žila i reumatizam, Odjel za kardiologiju, Bolnička 25,
Sarajevo, Bosna i Hercegovina Dilataciona kardiomiopatija (DCM)
Hipertrofična kardiomiopatija (HCM)
alendzubur@gmail.com
Restriktivna kardiomiopatija (RCM)
Aritmogena kardiomiopatija desnog ventrikula (ARVD/C)

Neklasifikovane kardiomiopatije (izolovana nekompakcija lijeve komore, stres /
Sažetak Takotsubo / kardiomiopatija, kardiomiopatija zbog ciroze jetre)

Kardiomiopatije su bolesti srčanog mišića; spadaju u Kardiomiopatije predstavljaju heterogenu grupu bole-
heterogenu grupu bolesti miokarda sa mehaničkom ili sti miokarda sa mehaničkom ili električnom disfunkcijom,
električnom disfunkcijom, koje karakteriše hipertrofija koje karakteriše ventrikularna hipertrofija ili dilatacija, a
ili dilatacija komora. Mogu biti striktno vezane za uzrok je često genetski. Mogu biti striktno vezane za srčani
mišić (primarne), ili su dio sistemske bolesti (sekundarne) i
srčani mišić (primarne) ili su dio sistemske bolesti predstavljaju faktor koji dovodi do smanjenja kvaliteta živo-
(sekundarne) i predstavljaju faktor koji dovodi do ta, pojave srčane insuficijencije i mortaliteta. Primarne su
smanjenja kvaliteta života, pojave srčane insuficijencije genetski uslovljene, mješovite uključuju proširenu (DCM) i
i povećanja smrtnosti. Primarne su genetski restriktivnu kardiomiopatiju (RCM), a stečene su uzrokova-
uslovljene; mješovite uključuju dilatativnu (Dilated ne miokarditisom, stresom, peripartumom, tahikardijom i
Cardiomyopathy, DCM) i restriktivnu kardiomiopatiju endokrinom patologijom (prvenstveno kod novorođenčadi,
3
(Restrictive Cardiomyopathy, RCM), a stečene su majki sa dijagnozom dijabetes melitusa) . Etiološki mogu
uzrokovane miokarditisom, stresom, trudnoćom, nastati kao posljedica genetske mutacije, upalnog procesa,
tahikardijom i endokrinom patologijom (prvenstveno a dijele se i na metaboličke, toksične i one nastale usljed
nekog drugog uzroka, što je prikazano u tabeli 2.
kod novorođenčadi majki sa dijagnozom dijabetes
melitusa). Etiološki, mogu biti uzrokovane genetskom Isti etiološki faktor može biti uzrok različitih oblika kar-
mutacijom, upalnim procesom, a djele se i na diomiopatije (tabela 3).
metaboličke, toksične i one izazvane nekim drugim Dijagnostički modalitet bolesnika sa mogućom kardio-
uzrokom. Cilj rada je bio da se predstave karakteristike miopatijom obuhvata anamnezu, klinički pregled (sa anali-
kardiomiopatija u odnosu na etiološki faktor, sa zom karakteristika srčanih tonova i šumova), elektrokardi-
osvrtom na dijagnostički i terapijski modalitet. ografiju (EKG), spirometriju, ergospirometriju, kontinuirani
24-satni EKG Holter monitoring, radiološku obradu, ehokar-
Ključne riječi: kardiomiopatije, dilatacione diografiju, kompjuterizovanu tomografiju (CT), angiografiju,
kardiomiopatije, liječenje magnetnu rezonancu (MRI) srca, radionuklidnu ventrikulo-
grafiju i invazivnu dijagnostiku (kateterizaciju, endomiokar-
dijalnu biopsiju) sa genetskom analizom.

REVIJALNI RADOVI Galenika Medical Journal, 2023; 2(5):23-30. 23