Page 11 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 11

Tabela 1. Sažetak studija koje su ušle u sistematski pregled
                                                                                                  KVALITET STUDIJA
                                                         UZRAST I POL   KONCENTRACIJA NORMOBARIČNOG KI-
                STUDIJA      DIZAJN      POPULACIJA                                                 (KORIŠĆENA
                                                      PACIJENATA PO GRUPAMA  SEONIKA, PROTOK I TRAJANJE TERAPIJE
                                                                                                   SKALA I OCJENA)
                                      Pacijenti sa hroničnom
             Vonbank       Randomizovana   opstruktivnom   Kiseonik sam   Koncentracija nije prijavljena, 4 L/min,   Jadad, stepen 5
             et al, 2003.  klinička studija  bolešću pluća (COPD)   (61,2±8,7 godina, 6f:1m)  3 mjeseca
                                           (n=40)
                                       Pacijenti sa traumat-
             Rockswold     Randomizovana   skim povrijedama   Kiseonik + azot oksid   100% FiO , protok nije prijavljen,   Jadad, stepen 5
                                                                                2
             et al, 2010.  klinička studija            (62,0±7,6 god, 7f:13m)  3 sata dnevno za 3 dana
                                         mozga (n=69)
                          Ukrštena klinička
             Caspersen    studija uz rando-  Zdravi volonteri (n=18)  Normobarični kiseonik   100% FiO , 90 minuta  Jadad, stepen 4
             et al, 2013.  mizaciju izloženosti         (37 godina, 4f:17 m)       2
                            sekvencama
                                        Pacijenti sa COPD   Hiperbarični kiseonik
             Foschino Barbaro   Randomizovana   (n=45) i zdravi   (34 godine, 3f:23 m)   24% FiO , 2 L/min, 18 h    Jadad, stepen 4
                                                                                  2
             et al, 2005.  klinička studija                                kontinuirano kroz nazalni kateter
                                        volonteri (n=15)  i Kontrola (36 godina, 4f:18m)
                                       Dijete sa djelimičnom
             Ackerman      Prikaz slučaja  monozomijom 21,   Svi pacijenti izloženi 100% kiseo-  100% FiO , 4,5 sata  Hassan Murad skala,
                                                     niku ili ambijentalnom zraku,
             et al, 1988.               izloženo kiseoniku   24,0±2,0 god, 10f:8m  2                 ocjena 7
                                        tokom operacije
                                                     COPD pacijenti, svi muškarci,
             Van De Water   Klinička studija  Zdravi volonteri (n=11)  62,8±2,5 god, zdrave kontrole, svi   100% FiO , 45 L/min, 1 dan  Jadad, stepen 3
             et al, 1970.                                 muškarci,              2
                                                          61,2±3,8 god
             Sackner       Klinička studija  Zdravi volonteri (n=10)  Dvadeset i šest mjeseci staro   90-95% FiO , 6 sati
             et al, 1975.                              dijete, pol nije prijavljen   2              Jadad, stepen 3
                                                                        Šest volontera izloženo tokom 24 h do 100%
                                                                        FiO  ispod šatora, i 28 volontera prijeko ma-
                                                                          2
                                                                        ske za lice; kontrolna grupa od 10 volontera
                                                                        je disala komprimovan zrak prijeko maske za
                                                     Muškarci, 21-26 godina stari, 9
             Comroe        Klinička studija  Zdravi volonteri   izloženo kiseoniku, 2 izloženo   lice tokom 24 h; 9 volontera su udisali 75%   Jadad, stepen 4
             et al, 1945.                  (n= 90)                      FiO  za 24 h, i 10 volontera 50% FiO 2  za 24 h;
                                                       ambijentalnom zraku  2
                                                                       6 volontera je bilo izloženo 100% FiO  na pola
                                                                                           2
                                                                        atmosferskog pritiska za 24 h, a 21 volonter
                                                                        bio izložen tokom 24 h 100% FiO , sa 1,5 ili
                                                                                         2
                                                                          15-minutnim prekidima na svaka 3 h
                                                                        Svi pacijenti su izloženi ambijentalnom zraku
             Davis         Klinička studija  Zdravi volonteri (n=16)  Prosječna starost 27 godina (18-  i zatim 95% kiseoniku,   Jadad, stepen 3
             et al, 1983.                               45 godina), 8m:2f,
                                                                             10-15 L/min tokom 18 h
                                                                         Svi pacijenti su udisali 21%, 40% i 100%
             Montgomery    Klinička studija  Zdravi volonteri (n=6)  Jedna grupa, 22±2 godina   kiseonik, 14 L/min, 17 h sa pauzama od   Jadad, stepen 3
             et al, 1989.                                starosti, 4f:2m
                                                                                nedjelju dana
                                       Postmortem studija    100% kiseonik, 14 L/min,
                                                                              Izloženi 100% FiO ,
                                                                                        2
             Pratt, 1958.  Serija slučajeva  pacijenata izloženih   17 h sa pauzama od nedjelju   4-7 L/min, 1-19 dana  Hassan Murad skala,
                                                                                                     ocjena 5
                                       100% kiseoniku (n=10)  dana
            Procjena rizika od pristrasnosti                    pristrasnost selektora izbjegnuta je definisanjem kriteriju-
            u uključenim studijama                              ma selekcije od početka; 2. pristrasnost ekstraktora je izbje-
                                                                gnuta  izvođenjem  dva  odvojena  očitavanja  i  rješavanjem
               Rizik od pristrasnosti procijenila su četiri istraživača ne-  neskladnih procjena; 3. pristrasnost u ocjeni kvaliteta izbje-
            zavisno (MJ, SM, EB i NO), a glavni istraživač (SJ) je izvršio   gnuta je definisanjem sistema bodovanja od početka.
            konačnu procjenu. Procijenjeni su sljedeći izvori pristrasno-
            sti: 1. pristrasnost u izvještavanju, 2. pristrasnost zbog veli-
            kog gubitka pacijenata, 3. pristrasnost odabira (samo kod   Varijable studija
            kliničkih studija), 4. pristrasnost učinka (samo kod kliničkih
            studija), 5. referentna pristrasnost, pristrasnost višestrukih   Sljedeće  varijable  su  bile  kategorijske:  rizik  od  pristra-
            publikacija i višestruko korišćenih istih subjekata istraživa-  snosti, pol pacijenata, indikacija za terapiju kiseonikom (gla-
            nja,  6.  pristrasnost  selektora,  7.  pristrasnost  ekstraktora,   vna bolest pacijenta), simptomi toksičnosti kiseonikom, zna-
            8. pristrasnost procjene kvaliteta i 9. pristrasnost detekcije   ci toksičnosti kiseonika, liječenje toksičnosti kiseonikom, is-
            (samo  kod  kliničkih  studija).  Pristrasnost  u  izvještavanju  i   hod liječenja toksičnosti kiseonika, smrtnost pacijenata izlo-
            pristrasnost zbog velikog gubitka pacijenata evaluirani su   ženih toksičnim dozama kiseonika, da li je akutni respirator-
            na prvom mjestu za svaku studiju posebno, provjeravajući   ni distres sindrom opisan kao posljedica toksičnosti kiseoni-
            koji  je  procenat  ciljanih  ishoda  prijavljen,  ili  koji  procenat   ka, pojava pneumonije nakon početka terapije kiseonikom
            pacijenata se povukao iz studije. Pristrasnost u okviru ovog   i znaci toksičnosti kiseonika na radiografiji grudnog koša.
            sistematskog pregleda izbjegnuta je na sljedeće načine: 1.   Slijedeće varijable korišćene u studiji bile su kontinuirane:



            REVIJALNI RADOVI                                                  Galenika Medical Journal, 2023; 2(5):7-13.  9
   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16