Page 11 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 11

Svim  ispitanicama  je,  prije  ulaska  u  studiju,  predočen   Rezultati
            protokol  ispitivanja  i  potpisale  su  informisani  pristanak.
            Istraživanje je odobreno od strane Etičkog komiteta Medi-  Najveća  prosječna  starost  bila  je  u  grupi  pacijentkinja
            cinskog fakulteta, Univerziteta u Beogradu. Svim porodilja-  koje su primile OETA (32,4 ± 4,5), a najniža u grupi sa epidu-
            ma uključenim u istraživanje uzeta je  anamneza i obavljen   ralnom anestezijom (31,3 ± 5,4). Nije bilo statističke razlike
            je fizikalni pregled. Registrovanje podataka je obavljano u   poređenjem po grupama (tabela 1).
            vremenskim intervalima 2 h, 12 h i 24 h u postoperativnom   Statistička značajnost (p = 0,002) je zabilježena poređe-
            periodu.  Pacijentkinje  su  ocjenjivale  intenzitet  postopera-  njem socijalnog statusa po grupama – najbolji socijalni sta-
            tivnog bola vizuelno-analognom skalom prije nego što su   tus su imale pacijentkinje u EA grupi 74 (85,1%) u odnosu na
            primile analgetike.                                 grupe sa OETA - 230 (81,0%)  i SA - 128 (79,0%). Pacijentkinje
               Tokom i neposredno nakon primjene medikamenata   sa  odličnim  socijalnim  statusom  su  imale  najzastupljeniju
            pratili su se i registrovali neželjeni efekti i komplikacije (aler-  spinalnu anesteziju (10,5%), ali taj odnos nije bio statistič-
            gija, mučnina, povraćanje, glavobolja i dr). Takođe, praćeno   ki  značajan.  Prema  stepenu  obrazovanja  najveći  procenat
            je i registrovano vrijeme mobilizacije, peroralnog unosa hra-  u grupi osnovnog/srednjeg obrazovanja je bio sa OETA i to
            ne i uspostavljanje laktacije. Sagledano je i opšte psihofizič-  (21,8%), a najmanji u grupi sa SA (17,3%). Pacijentkinje sa vi-
            ko stanje porodilje.                                sokim (fakultetskim) obrazovanjem su bile najzastupljenije
                                                                u grupi sa SA i to 82,7%, dok je najmanja zastupljenost bila
               Za  statističku  obradu  podataka  korišćene  su  deskrip-  u grupi sa OETA (78,2%). Međugrupnim poređenjem nije na-
            tivne  (aritmetička  sredina,  medijana)  i  mjere  varijabiliteta   đena statistički značajna razlika.
            (standardna devijacija, minimalna i maksimalna vrijednost)
            kod  numeričkih  obilježja  posmatranja,  odnosno  apsolutni   Po pitanju pariteta (primapare/multipare) i tehnike pri-
            i  relativni  brojevi  kod  kvalitativnih  obilježja  posmatranja.   mijenjene  anestezije,  OETA  je  primijenjena  kod  59,9%  pr-
            Hi-kvadrat test je korišćen za ispitivanje razlike u učestalo-  vorotki,  a  kod  drugorotki/višerotki  u  40,1%  slučajeva.  Isti
            sti posmatranih kategorijalnih obilježja i poređenja između   procentualni odnos bio je i kod SA, ali ova razlika nije sta-
            ispitanika po grupama. U slučaju raspodjele različite od nor-  tistički značajna. Epiduralna anestezija je najčešće primjenji-
            malne i kod poređenja između tri grupe ispitanika korišćen   vana kod  prvorotki (90,8%), dok je svega 9,2% drugorotki/
            je Mann Whitney U test, a u slučaju normalne raspodjele po-  višerotki primilo EA, što je visoko statistički značajna razlika
            dataka korišćen je t-test. Za određivanje prediktora razlika   (tabela 2).
            između ispitanika korišćena je logistička regresiona analiza.   Svi vitalni parametri (sistolni i dijastolni pritisak, srčana
            Određivana je i senzitivnost i specifičnost svakog posmatra-  frekvenca i saturacija hemoglobina kiseonikom) naših ispi-
            nog bodovnog skora, koji se u logističkoj regresiji izdvojio   tanica bili su najbolji u grupi koja je primala regionalnu ane-
            kao prediktor razlike, radi ocjene efikasnosti njihove primje-  steziju, u sva tri mjerenja (tabela 3).
            ne. U svim testovima, p vrijednost < 0,05 se smatrala sta-
            tistički značajnom. Za statističku obradu podataka korišćen   Intenzitet  postoperativnog  bola,  mjereno  VAS  skalom,
            je IBM SPSS 25,0 statistički softver.               bio je statistički značajno veći kod pacijentkinja koje su pri-
                                                                male OETA u odnosu na RA, u sva tri mjerenja (tabela 4).
            Tabela 1. Starost, socijalni status i obrazovanje ispitanica
                  Karakteristike      OETA (n = 284)      SA (n = 162)        EA (n = 87)        Značajnost (p)

                  Starost (X+SD)       32,4 ± 4,5             31,9 ± 4,4       31,3 ± 5,4           0,104
                 Socijalni status (%)   43 (15,1%)         17 (10,5%)          3 (3,4%)
                     - loš
                  - zadovoljavajući    230 (81,0%)         128 (79,0%)         74 (85,1%)          0,002*
                                        11 (3,9%)
                                                           17 (10,5%)
                                                                               10 (11,5%)
                    - odličan
                  Obrazovanje (%)
                                       62 (21,8%)
                                                           28 (17,3%)
                 - osnovno/srednje     222 (78,2%)         134 (82,7%)         18 (20,7%)           0,514
                                                                               69 (79,3%)
                    - visoko
            Legenda: * - statistički značajna razlika.
            Tabela 2. Akušerske karakteristike pacijentkinja
                  Karakteristike        OETA                 SA                  EA                  p
                    Paritet
                   - prvorotka         170 (59,9%)         97 (59,9%)          79 (90,8%)          < 0,001*
                - drugorotka/ višerotka  114 (40,1%)       65 (40,1%)          8 (9,2%)
                  Tip carskog reza     228 (80,3%)         141 (87,0%)         51 (58,6%)
                    - planiran         56 (19,7%)          21 (13,0%)          36 (41,4%)          < 0,001*
                    - hitan
            Legenda: * - statistički značajna razlika.


            ORIGINALNI RADOVI                                                 Galenika Medical Journal, 2023; 2(8):7-13.  9
   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16