Page 11 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL

Tabela 3. Univarijantna analiza (Koksov regresioni model) uticaja kliničkih i patohistoloških karakteristika karcinoma gornjeg urinarnog
trakta na CSS kod pacijenata kojima je učinjena RNU
UNIVARIJANTNA ANALIZA
KARAKTERISTIKE
HR 95% CI P*
Godine života (< 60 vs > 60) 1,57 0,92-2,65 0,09
Pol (muško vs žensko) 1,12 0,74-1,68 0,59
Anemija (ne vs da) 4,55 2,95-7,02 0,001
Piurija (ne vs da) 1,81 1,18-2,76 0.006
Istorija neinvazivnog karcinoma mokraćne bešike (ne vs da) 1,85 1,21-2,82 0,004
Lokacija tumora (pijelon vs ureter) 0,87 0,57-1,32 0,51
Multifokalnost (unifokalan vs multifokalan) 1,29 0,86-1,96 0,21
Veličina tumora (< 3 cm vs > 3 cm) 1,54 1,02-2,33 0,04
Gradus tumora (G1-G2 vs G3) 1,62 1,05-2,48 0,03
Stadijum tumora (≤ pT2 vs ≥ pT3) 14,7 6,36-33,9 0,001
Status limfnih žlijezdi (pN0/pNx vs pN+) 5,83 3,38-10,1 0,001
LVI (ne vs da) 1,57 1,03-2,40 0,04
Legenda: P* - vrijednost univarijantne analize; CI - interval povjerenja; HR - hazard ratio

Tabela 4. Multivarijantna analiza (Koksov regresioni model) uticaja kliničkih i patohistoloških karakteristika karcinoma gornjeg urinarnog
trakta na CSS kod pacijenata kojima je učinjena RNU
MULTIVARIJANTNA ANALIZA
KARAKTERISTIKE
HR 95% CI P*
Godine života (< 60 vs > 60) 1,52 0,79-2,90 0,20
Pol (muško vs žensko) 0,92 0,53-1,58 0,75
Anemija (ne vs da) 3,50 2,02-6,08 0,001
Piurija (ne vs da) 1,05 0,62-1,77 0.85
Istorija neinvazivnog karcinoma mokraćne bešike (ne vs da) 1,08 0,64-1,82 0,77
Lokacija tumora (pijelon vs ureter) 2,23 1,22-4,10 0,09
Multifokalnost (unifokalan vs multifokalan) 0,96 0,55-1,64 0,87
Veličina tumora (< 3 cm vs > 3 cm) 0,95 0,58-1,54 0,83
Gradus tumora (G1-G2 vs G3) 0,69 0,33-1,47 0,35
Stadijum tumora (≤ pT2 vs ≥ pT3) 11,1 3,64-33,8 0,001
Status limfnih žlijezdi (pN0/pNx vs pN+) 2,04 1,05-3,94 0,03
LVI (ne vs da) 0,73 0,43-1,23 0,24
Legenda: P* - vrijednost multivarijantne analize; CI - interval povjerenja; HR - hazard ratio

tumore. Isto tako, bolesnici sa karcinomom uretera su u pojavu recidiva bolesti utvrđena je od strane Lemana (Leh-
većem procentu imali pozitivnu istoriju tumora mokraćne mann) i saradnika . Oni su utvrdili da je petogodišnje CSS
32
bešike bez zahvatanja mišićnog sloja, što je bilo statistički za bolesnike sa pTa stadijumom bolesti bilo 96,1%, dok je
signifikantno. za stadijum pT4 iznosilo 28,6%. Takođe, ni bolesnici sa pT3
stadijumom tumorske bolesti nemaju istu prognozu. Ci-
Rezultati ove studije pokazali su da je petogodišnje CSS gojner (Zigeuner) sa saradnicima je našao da bolesnici sa
bilo 64%, što je u saglasnosti sa studijama novijeg datuma mikroskopskim zahvatanjem parenhima imaju znatno više
i pokazuje da RNU dovodi do dugotrajne kontrole bolesti i petogodišnje CSS, bez razvoja metastatske bolesti (92%) u
kod bolesnika sa lokalno uznapredovalom bolešću 4, 7, 11, 28-30 . komparaciji sa makroskopskim zahvatanjem okoline ili za-

Rezultati multivarijantne analize pokazali su da se ne- hvatanjem peripijeličnog masnog tkiva (8%), iako predstav-
33
zavisnim prediktorima CSS mogu smatrati predoperativna ljaju isti stadijum bolesti pT3 .
anemija, patohistološki stadijum bolesti (pT) i prisustvo Za razliku od nalaza ove studije, Kromecki (Chromecki)
23
pozitivnih limfnih čvorova (N+). Nije utvrđen prognostič- je utvrdio da je multifokalnost tumora nezavisan progno-
ki značaj pozitivne LVI, što odstupa od nalaza prethodno stički faktor kako progresije bolesti, tako i kancer-specifič-
rađenih studija 5, 31 . Povezanost patohistološkog gradusa nog mortaliteta kod pacijenata sa lokalizovanom bolešću
i stadijuma tumorske bolesti u odnosu na preživljavanje i

ORIGINALNI RADOVI Galenika Medical Journal, 2023; 2(6):6-12. 9