Page 107 - GALENIKA MEDICAL JOURNAL
P. 107
PSORIJAZA I PSORIJAZNI ARTRITIS NOVI ACC VODIČ ZA
POKAZUJU PREPOZNATLJIVE DIJAGNOSTIKU I LIJEČENJE
MIKROBIOME KOŽE SRČANE AMILOIDOZE
Američki koledž za kardiologiju (ACC) objavio je konsenzusom utvrđen vodič za rano prepoznavanje,
dijagnostiku i liječenje srčane amiloidoze koje obezbjeđuje postizanje najpovoljnijeg ishoda ove bolesti.
Amiloidoza srca je vrsta restriktivne kardiomiopatije (RCM) koja se javlja kada amiloidni depoziti
zauzmu mjesto normalnog srčanog mišića. Ogromna većina slučajeva amiloidnog RCM uzrokovana
je pogrešnim savijanjem bilo lakog lanca monoklonskog imunoglobulina (AL-CM), bilo transtiretina
(ATTR-CM).
Amiloidoza srca je nedovoljno prepoznat i često loše dijagnostikovan uzrok srčane insuficijencije.
Amiloidoza srca je nedovoljno prepoznat i često loše dijagnostikovan uzrok srčane insuficijencije.
Kliničko prepoznavanje srčane amiloidoze u ranoj fazi bolesti su kritični. Pravovremena dijagnoza
pruža pacijentima najširi spektar opcija liječenja koje mogu imati povoljan uticaj na preživljavanje i
sprečavanje potencijalno nepovratnog gubitka fizičke funkcije i kvaliteta života. Ovaj konsenzusom
utvrđeni dokument predstavlja dijagnostičko-terapijski algoritam za sveobuhvatni tretman ove bolesti
i naglašava potrebu za multidisciplinarnim pristupom individualnoj njezi. Podržali su ga Američko
udruženje neuromišićne i elektrodijagnostičke medicine, Američko udruženje za srčanu
insuficijenciju,
insuficijenciju, Američka akademija za neurologiju i Međunarodno društvo za amiloidozu.
Writing Committee; Kittleson MM, Ruberg FL, Ambardekar AV,
Boix-Amorós A, Badri MH, Manasson J, Blank RB, Haberman RH, Brannagan TH, Cheng RK, Clarke JO, et al. 2023 ACC Expert
Neimann AL, et al. Alterations in the cutaneous microbiome of onsensus Decision Pathway on Comprehensive Multidisciplinary
patients with psoriasis and psoriatic arthritis reveal similarities Care for the Patient With Cardiac Amyloidosis: A Report of the
between non-lesional and lesional skin. Ann Rheum Dis. 2022 American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee.
Dec 12:ard-2022-223389. J Am Coll Cardiol. 2023 Jan 14:S0735-1097(22)07423-X.
ZA VIŠE INFORMACIJA SKENIRAJTE QR KOD: ZA VIŠE INFORMACIJA SKENIRAJTE QR KOD:
AKTIVNOSTI UMJERENOG I VEĆEG ZNATE LI DA PREPOZNATE
INTENZITETA MOGU POMOĆI U VEKSAS SINDROM?
ZAŠTITI MOZGA OD DEMENCIJE
Odsustvo efikasnih tretmana za demenciju naglašava važnost održavanja zdravog načina života
za ublažavanje faktora rizika za nastanak demencije. Opšte je poznato da je fizička aktivnost (PA)
obrnuto proporcionalno povezana sa rizikom od demencije. Međutim, svega nekoliko studija je dalo
„evidence based“ osnovu za ovakav zaključak.
Vođeni željom da dokumentuju ovu povezanost, američki istraživači sproveli su prospektivnu
kohortnu studiju čiji su rezultati publikovani početkom 2023. godine. Na uzorku od 1.277 žena
prosječne starosti 82±6 godina, primjenom akcelerometra u periodu od 4,2 godine prosječno,
prosječne starosti 82±6 godina, primjenom akcelerometra u periodu od 4,2 godine prosječno,
mjeren je intenzitet fizičke aktivnosti (broj i učestalost koraka u minuti) i procjenjivan nivo kognitivnog
oštećenja i rizika od demencije.
U periodu praćenja, identifikovano je 267 slučajeva kod kojih je nastupilo blago kognitivno oštećenje,
odnosno demencija. Prisustvo i stepen kognitivnog oštećenja mogu se povezati sa intenzitetom
fizičke aktivnosti (broj koraka u minuti x vrijeme), više nego sa ukupnim brojem dnevno načinjenih
koraka. Ova povezanost je inverzna (obrnuto proporcionalna) i visoko statistički značajna. Sjedenje
nije bilo povezano sa stepenom kognitivnog oštećenja.
nije bilo povezano sa stepenom kognitivnog oštećenja.
Nalazi sugerišu da se veća učestalost fizičke aktivnosti umjerenog intenziteta, posebno brzo hodanje,
može povezati sa nižom učestalošću blagog kognitivnog oštećenja, odnosno, manjim rizikom od
demencije. Kod starijih žena, fizička aktivnost umjerenog intenziteta može biti potrebna da bi se
smanjio rizik od kognitivnog propadanja.
Nguyen S, LaCroix AZ, Hayden KM, Di C, Palta P, Stefanick ML, Beck DB, Bodian DL, Shah V, Mirshahi UL, Kim J, Ding Y, et al.
et al. Accelerometer-measured physical activity and sitting with Estimated Prevalence and Clinical Manifestations of UBA1
incident mild cognitive impairment or probable dementia among Variants Associated With VEXAS Syndrome in a Clinical
older women. Alzheimers Dement. 2023 Jan 25. Population. JAMA. 2023 Jan 24;329(4):318-24.
ZA VIŠE INFORMACIJA SKENIRAJTE QR KOD: ZA VIŠE INFORMACIJA SKENIRAJTE QR KOD:

